FAX注文書

ご注文者様
御社名 TEL
ご担当者様 FAX
住所
 
お届け先
御社名 TEL
ご担当者様
住所
 

(お届け先が異なる場合は必ずご記入ください。)

お支払方法をご選択くださいご注文について
  • □銀行振込
  • □郵便振替
  • □代金引換
  • □初めてのご注文
  • □リピートでのご注文
ご注文商品
商品ID 商品名 数量 単価 合計
       
       
       
       
       
       
       
ご連絡事項・メッセージなど※送料 (  梱包)
※消費税
※代引手数料
※合計金額

※印は弊社記入欄です。

FAX:048-728-9130